一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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幽门螺旋杆菌，这几年这个词特别火，很多妈妈听到就会觉得恐惧。

好几篇新闻都曾报道过，孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”，甚至“吐血”：幽门螺旋杆菌到底是什么鬼？真的有那么可怕么？
$ F+ U! M; P# E9 d2 Q9 o5 g2 @5 `; g今天我们就请到了孔令凯医生，给大家详细说一说。

3 ]- p6 R: _0 a  |- Z2 a) o+ q2 V: s什么是幽门螺旋杆菌？
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幽门螺旋杆菌（简称 Hp ) ， 是导致人类慢性感染最常见的细菌。

- X+ J4 W# P- X& P+ |2 g它在人体的胃部生存，呈螺旋形、带有 2～7 条鞭毛。

别看它长得“萌”，却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌！
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根据世界胃肠组织（WGO）保守估计，全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
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8 l% ~% c) Z- Q5 l0 z5 C% p在发展中国家，成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%，对于儿童，多在 10 岁前感染。
) F/ G6 o8 v/ I/ J0 U0 e9 X6 u
( t8 B* p4 V1 P$ p3 {/ p/ z9 @中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，据统计感染率高达 59%，将近有 7 亿人感染。

: Q# v! ~/ n/ W/ U幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害？

幽门螺旋杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，对健康的主要危害有：
0 Z; n7 H: _: C. `( I# v
, I# E! K/ Q" b' B消化不良；

( x2 u! d! J/ _6 d5 g3 u: o" c缺铁性贫血；

4 ~* V7 k2 C: A" |% c2 z: q引起消化道溃疡；

- F0 G' e3 {* z% j6 D特发性血小板减少性紫癜（ ITP）；
/ I. k9 y0 y( \: a9 }
" j, [5 L+ d# X" M$ R' d增加罹患胃癌的风险。
  b, F5 i, w" H, a+ B: {0 r
  l6 P( f6 p5 f% I# p$ }' F  C9 T为什么感染比例那么高，我们却没发现呢？
; y" G/ u) s* S. y8 C8 c# g
目前的数据显示，感染者中有 15～20% 会发生消化道溃疡，5～10% 发生消化不良，1% 发生胃恶性肿瘤，剩下的，都是没有症状的。

对于那些相对轻微的症状，比如说腹胀、不消化，甚至腹痛，很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”，并没有引起重视。

对于成人而言，因为自身抵抗力好，大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。
) t, h+ V# Q1 ]7 `  u
) w6 @/ T, A5 i  ~而对于抵抗力弱的孩子和老人，致病可能性更高。
7 k( l( I* ]6 y' f6 U
8 S# U" X6 v  G+ u6 c2 f5 l有研究表明，中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%～60% 。
) h! o8 D5 x, Y+ f# z2 E. u: D
- Q8 P+ K0 Q$ r: D9 [& h孩子如果感染幽门螺旋杆菌，会导致消化、吸收功能欠佳，从而生长发育落后，甚至患有胃部慢性疾病。
0 q) w% b+ C# r3 }" f
前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子，是真真实实存在的案例，真的不是危言耸听。
' g3 G# @/ p; n) Y- f2 U9 v! K- T5 o
一人得病，全家传染

- F3 e1 r- y; [% S+ J. c+ ~目前，幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确，一般认为，最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
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5 o0 }7 d& e6 |( J# _. v( q“粪-口”传播：如厕后不洗手，又去吃东西或者摸嘴巴。

% {- B8 R: p5 {* ?& A“口-口”传播：有研究显示，哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌，弟弟妹妹感染的几率非常大，考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关，和唾液的关系很大。

4 A, v- t/ A( P5 S' X' W0 c" X4 p在中国家庭，大多是共同进餐，只要家庭成员有一个人携带病菌，他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子，很有可能发生传染。

这 8 类孩子有必要
8 \* [/ s' \; x1 K
做幽门螺旋杆菌检查
5 [% T; ?1 M- @
看到这里，很多家长都很担心，被感染几率这么高，那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好？

7 `6 ^( e0 `7 K0 z: y- g  g2 f$ N依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南，有这 8 种情况的孩子，建议去做幽门螺旋杆菌的检查：

0 E) i  n' f/ ?+ F5 v( `1. 有消化性溃疡
" w' d7 z4 Y2 N4 v0 G
2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
; P1 _- {6 Y4 P( n( d/ C2 [
3. 慢性胃炎
5 D9 p' o- z1 P! y5 J, n, V1 J
4. 一级亲属中有胃癌

5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
& R: A: l. M% f) W+ f  C! r
6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)

7. 不明原因消化不良和生长落后者

) W1 c5 }+ }: s! L6 y: C* k8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
5 J" _$ b  v0 b& m. |1 H# |# N
5 I9 f, |% J, J/ d, u# C/ H如果孩子被确诊感染，通过一段时间的抗生素治疗，病菌是可以被杀死的。

如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后，则不需要检查。

避免口对口喂饭、亲吻

预防感染是关键

: O% I5 o5 i' p2 Q# X; ?0 ^1 `避免孩子被传染幽门螺旋杆菌，最重要的还是在于预防。
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( Y# I+ J, e+ M, c, X; q* L1. 不要口口喂食，不要亲孩子嘴巴
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& f3 @0 H$ d0 f9 }: w. w大人中感染该细菌的非常非常多，所以，千万不要怕孩子吃不好，自己咀嚼后再喂给孩子；也不要直接亲吻孩子的嘴巴，以免唾液传染。

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